患者，女性，45岁，车祸受伤1小时急诊入院，诊断为左胫、腓骨中下段开放性粉碎性骨折。提示：复位及固定后发现肢体疼痛仍剧烈，呈持续性，足趾肌力减退，被动牵伸足趾时有剧烈疼痛。进一步的处理

admin2018-04-09 72

问题患者，女性，45岁，车祸受伤1小时急诊入院，诊断为左胫、腓骨中下段开放性粉碎性骨折。
提示：复位及固定后发现肢体疼痛仍剧烈，呈持续性，足趾肌力减退，被动牵伸足趾时有剧烈疼痛。
进一步的处理

选项 A、使用镇痛药
B、使用镇静药
C、使用糖皮质激素
D、使用脱水药
E、抬高肢体

答案A,B,C

解析胫骨骨折端有侧方成角移位，成人骨折端分离0．6cm，均达不到愈合条件，此时患者粉碎性骨折，应行切开复位内固定。

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专业实践能力

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的临近部位的脑出血和脑水肿最可能是

女，25岁，未婚，闭经溢乳半年，既往体健，影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断标准，拟行手术治疗，最宜选用

男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为

自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示

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患者，男性，50岁，1年来出现耳鸣，以右侧明显，如火车轰鸣样，右视力下降。查体：右侧突眼，球结膜充血，右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。该患者最可能的诊断是

患者，男，50岁，晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。采集病史时应特别注意询问

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下列关于社区建设的说法，不正确的是（）。

()是人民政府行使监察职能的主管机关。

12，10，14，13，16，16，()，()

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