2. 医学
  3. 患者，男性，71岁。因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5．0cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7．8ml／s，前列腺症状评分(IPSS)为

患者，男性，71岁。因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5．0cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7．8ml／s，前列腺症状评分(IPSS)为

admin2021-10-11  27
问题 患者，男性，71岁。因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5．0cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7．8ml／s，前列腺症状评分(IPSS)为32，PSA3．4μg／ml。
应先考虑的诊断是(          )。
选项 A、前列腺增生
B、前列腺炎
C、尿道狭窄
D、前列腺癌
E、神经源性膀胱
答案A
解析 前列腺增生临床表现有尿频、排尿困难、慢性尿潴留等，尿频是前列腺增生最早出现的症状，有时会出现急迫性尿失禁。进行性加重的排尿困难，是前列腺增生最典型的症状。
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