患者，男，55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温37.2℃，血压110／82mmHg，脉率108次／分，呼吸24次／分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣

admin2010-08-09 63

问题患者，男，55岁。昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛，为持续性胀痛，牵涉到后背，伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体：体温37.2℃，血压110／82mmHg，脉率108次／分，呼吸24次／分，巩膜可疑黄染，上腹膨隆，全腹压痛，以左上腹为重，轻度肌紧张，肠鸣音1～2次／分。WBC11×10⁹／L，N0.8，血淀粉酶1500U／L，尿淀粉酶2200U／L，B超显示胆囊多发结石，总胆管宽0.8cm，胰腺增大，边界不清，胰周有积液。
对该患者的可能诊断是

选项 A、上消化道穿孔
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、急性胆管炎

答案C

解析

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临床执业医师

执业医师

最可能的诊断是最恰当的治疗原则是

该患者不适合使用下列哪种药物该精神分裂症患者急性期的治疗的间为

55岁女性，有短暂婚姻史，无生育。绝经2年后出现血水样白带2周。体格检查：身高155cm，体重75kg，血压150/95mmHg，外阴、阴道无异常，宫颈光滑正常大小，宫体稍大，质软，活动良好。双侧附件未见异常。

应首先考虑检查首选

男，36岁，慢性肾炎多年，近来出现恶心，呕吐，呼吸深而快，血尿素氮20mmol/L，(55mg/dl)、肌酐450μmol/L，(5mg/dl)，血pH7.25，血HCO3-20mmol/L，该肾功能处于

男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐，6小时共吐10余次，水样便10余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行下列哪项检查

男，32岁，呼吸困难3～4年，查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明

男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L/血压90/60mmHg，应首先考虑作何种检查

女，16岁。心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼，甲状腺Ⅰ°弥漫性肿大。血游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择

适用于光线不充足地区及夜间无法安装照明设备的地区的摄像机是_______。

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