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患者男性,60岁。高烧,咳嗽,口腔溃疡l周,体温39.2℃,下肢皮肤有大片瘀斑,血红蛋白90g/L,白细胞13×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞,PLT35×109/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),血浆鱼精蛋白副凝固试验
患者男性,60岁。高烧,咳嗽,口腔溃疡l周,体温39.2℃,下肢皮肤有大片瘀斑,血红蛋白90g/L,白细胞13×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞,PLT35×109/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),血浆鱼精蛋白副凝固试验
admin
2012-06-29
78
问题
患者男性,60岁。高烧,咳嗽,口腔溃疡l周,体温39.2℃,下肢皮肤有大片瘀斑,血红蛋白90g/L,白细胞13×10
9
/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.21,未见幼稚细胞,PLT35×10
9
/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。
患者最可能的诊断是
选项
A、再生障碍性贫血
B、急性白血病
C、特发性血小板减少性紫癜
D、肺炎并发弥漫性血管内凝血
E、维生素K缺乏
答案
D
解析
本例中,患者有高热、咳嗽,中性粒细胞比例升高,表明有严重感染,血小板减少,p’f、较正常延长4秒以上,3P试验阳性,这表明有继发性纤溶发生。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/C5Tt777K
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专业实践能力
临床医学检验技术(379)
卫生专业技术资格中级(师)
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