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男,25岁。被人用铁棍击伤左额部5小时。伤后昏迷约15分钟,步行到医院就诊。现感头痛,呕吐胃内容物2次。查体发现患者运动性失语。X射线检查见左额凹陷性骨折,深度7mm。该患者的治疗措施应为
男,25岁。被人用铁棍击伤左额部5小时。伤后昏迷约15分钟,步行到医院就诊。现感头痛,呕吐胃内容物2次。查体发现患者运动性失语。X射线检查见左额凹陷性骨折,深度7mm。该患者的治疗措施应为
admin
2021-04-30
42
问题
男,25岁。被人用铁棍击伤左额部5小时。伤后昏迷约15分钟,步行到医院就诊。现感头痛,呕吐胃内容物2次。查体发现患者运动性失语。X射线检查见左额凹陷性骨折,深度7mm。该患者的治疗措施应为
选项
A、卧床休息,密观病情变化
B、20%甘露醇静脉滴注
C、应用镇静剂
D、脑室外引流
E、急诊手术,骨折复位
答案
E
解析
患者脑外伤后出现运动性失语,说明语言中枢受损。X射线片示左额凹陷性骨折,说明需急诊手术复位。A、B、C项都是脑外伤的一般性处理措施。D项为颅内压增高、脑疝的姑息性治疗措施。
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第四单元
临床执业医师
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