男婴，11个月。一直牛奶喂养，未添加辅食，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞3．6×1012／L，网织红细胞0．01，外周血涂片红细胞大小不等，中央淡染区扩大。初步诊断是

admin2015-07-06 32

问题男婴，11个月。一直牛奶喂养，未添加辅食，面色苍白2个月，烦躁，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血象：血红蛋白80g／L，红细胞3．6×10¹²／L，网织红细胞0．01，外周血涂片红细胞大小不等，中央淡染区扩大。初步诊断是

选项 A、营养性巨幼细胞性贫血
B、地中海贫血
C、再生障碍性贫血
D、营养性缺铁性贫血
E、溶血性贫血

答案D

解析一直牛奶喂养，未添加辅食，铁的摄入不足是病因；面色苍白，肝脾大是临床表现：血象显示血红蛋白减少比红细胞数目减少明显，中央淡染区扩大是缺铁性贫血的典型血象特点。

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第四单元

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