患者，男，74岁。20年前患者始有阵发性头晕、头痛，血压最高达170/105mmHg。未服药治疗，3年来体力逐渐下降，劳累后出现气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛、视物模糊、心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既

admin2012-01-10 70

问题患者，男，74岁。20年前患者始有阵发性头晕、头痛，血压最高达170/105mmHg。未服药治疗，3年来体力逐渐下降，劳累后出现气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛、视物模糊、心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病及冠心病病史。查体：P130/min，BP 260/130mmHg，R 36/min。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野可闻及密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头CT未见明显异常，尿常规RBC(++)，右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7.0cm。
对于该疾病禁止用的药物是

选项 A、β-受体阻滞药
B、α-受体阻滞药
C、利尿药
D、钙离子拮抗药
E、ACE-I类

答案E

解析

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/C7lk777K

最新回复(0)

专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

女性患者，49岁。日常轻微活动即出现明显心悸，气短。体检：可触及心前区舒张期震颤，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，超声心动图：二尖瓣口开口面积0.9cm2。此患者心功能综合评定正确的是

男性患者，27岁，大量饮酒后剧烈恶心呕吐，呕新鲜血量约600ml，未排便。否认胃病及肝病史。查体：血压110/70mmHg，脉搏94/min，腹软，剑突下轻压痛。最可能的诊断是

男性患者，52岁，因库欣(Cushing)综合征接受一侧肾上腺全切，另一侧次全切手术5年，因高血压、低血钾、肥胖再次就诊，临床及实验室诊断为库欣(Cushing)综合征复发。患者有慢性心衰史2年，应首先选择的治疗是

患者，女，52岁。患糖尿病多年，近因肺炎已予抗感染治疗，数小时前神志不清入院。查体：口唇黏膜干燥，血压70/50mmHg，脉细速，尿量少。血糖27.5mmol/L，血酮(+)，血钠138mmol/L，血HCO3-3.9mmol/L，pH7.0，血钾4.

对于休克性肺炎的治疗，下列正确的是

慢性肺心病患者，近3d来病情加重，痰黏稠不易咳出，嗜睡，神志恍惚，唇发绀，双肺可闻及水泡音。血常规：WBC15.6×109/L，N0.86，尿蛋白(++)，大便隐血试验(±)。在下列处理中，哪项最恰当

男患者，69岁，慢性咳嗽，咳白痰30年。无季节性复发，冬季加重，持续6个月。近1年来上楼时明显气短，休息后可缓解。可能诊断为

A．支气管哮喘B．心源性哮喘C．喘息型慢性支气管炎D．支气管肺癌E．过敏反应性肺浸润气急、喘鸣、刺激性咳嗽，常痰中带血，支气管解痉药物治疗效果欠佳

女，60岁。慢性肺心病顽固性心力衰竭，经综合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是

蓝牙主要特点有：______、功耗低、成本低、抗干扰能力强，同时可传输话音和数据，可以建立临时性的对等连接、具有开放的接口标准等。

慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外

工作场所健康促进的本质是()

桥梁两端两个桥台的侧墙或八字墙后端点之间的距离称为()。[2006年真题]

“折价交易的封闭式基金收益率较高”属于事件异常的表现。(　　)

1935年2月，我国影片《渔光曲》获莫斯科第(　)届国际电影展览会“荣誉奖状”。《渔光曲》由联华影业公司摄制，蔡楚生编导。

下列选项中，属于我国法的正式解释的有()。(2014法多22)

Teachersneedtobeawareoftheemotional,intellectual,andphysicalchangesthatyoungadultsexperience.Andtheyalsoneed

WhatarethechallengesfacingmultinationalsthatwanttobuildtheirbrandsinChina?—Ithinkthefirstthingisignorance.T

Whenstudyinghumantalent,thetemptationisusuallytoconcentrateontheupperreaches.Understandablyso:wealladmirethe