患儿，男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱，最可能的诊断是

admin2020-04-26 53

问题患儿，男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱，最可能的诊断是

选项 A、Down综合征(染色体21－三体综合征，也称唐氏综合征)
B、软骨发育不良
C、先天性甲状腺功能减低症
D、佝偻病
E、苯丙酮尿症

答案C

解析本病例是先天性甲减的临床表现：①生长缓慢，甚至停滞，身材比例不匀称；②运动和智力发育落后，神经反射迟钝；③特殊面容表现为表情淡漠、面部苍黄、鼻梁低平、眼距宽、唇厚及舌伸出口外；④皮肤粗糙、头发稀疏干燥、腹大、脐疝；⑤代谢低下，体温低、四肢凉、怕冷、心脏增大、心率缓慢、心音低钝；⑥喂养困难、腹胀、便秘。

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男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛4年，饱食后突发剧烈上腹痛3小时。查体：上腹部腹肌紧张，压痛阳性。肝浊音界消失。该患者最可能的诊断是()

女，28岁。平时月经规则。现停经60天。阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软。无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好。无压痛。血HCC增高明显。为确诊应首先进行的检查是

已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大，双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。

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支气管哮喘发病的最主要临床特点是

27岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次/分，阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。

某市检察分院的反贪局侦查员李某，在办理自侦案件的过程中，认为本案中存在专门性问题，需要由本检察院的技术部门进行鉴定。下列什么人员或机构有权决定进行该项鉴定?

A、白细胞减少B、中性粒细胞核右移C、白细胞增多D、中性粒细胞核左移E、以上都不对再生障碍性贫血时，白细胞出现的情况是

女性，17岁，1个月来常感口干，故大量饮用甜饮料，每日约2000—4000ml，尿量每日约3000—4000ml，夜尿明显增多，体重下降约3kg，1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体：皮肤弹性差，血压90／60mmHg，血糖23mmol／L，血CO2CP

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