患者，女，40岁。因驾车发生交通事故后昏迷，瞳孔大小不等，血压60／40mmHg(8／5．3kPa)，脉搏130次／分，呼吸30次／分且费力、不规则。护理措施错误的是

admin2018-07-19 16

问题患者，女，40岁。因驾车发生交通事故后昏迷，瞳孔大小不等，血压60／40mmHg(8／5．3kPa)，脉搏130次／分，呼吸30次／分且费力、不规则。
护理措施错误的是

选项 A、眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布
B、定时帮助患者更换体位
C、为患者定时作肢体被动运动
D、意识丧失、谵妄者可用保护具
E、发现患者心脏骤停，首先通知医生

答案E

解析该患者车祸后昏迷，瞳孔大小不等，血压下降，脉搏增快，呼吸急促，一旦发生心脏骤停，应立即就地抢救并呼救，实施胸外心脏按压，争分夺秒，而不是通知医生，以免错过最佳救治时机。针对意识丧失的患者可患者，取得其家属同意后可视情况采用保护具。针对眼睑不能自行闭合的患者，可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布保护角膜，防止角膜长时间暴露、干裂引起溃疡。做好皮肤清洁护理，预防压疮，为患者做肢体被动活动，防止肌肉萎缩、关节僵直。配合按摩，促进血液循环，预防静脉血栓形成。

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患者，女，40岁。因驾车发生交通事故后昏迷，瞳孔大小不等，血压60／40mmHg(8／5．3kPa)，脉搏130次／分，呼吸30次／分且费力、不规则。护理措施错误的是

专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

患者，男，27岁。近两年来经常出现低热，近来感气促，间断咳脓痰。胸部X片示纵隔移向右侧，行脓腔造影，咳出蓝色痰液。为改善呼吸功能应建议此患者采取()。

二尖瓣狭窄患者最重要的体征是()。

感染性休克常见的并发症不包括()。

乳腺癌根治术后患者，患侧手部及腕部进行早期功能锻炼的时间是术后()。

急性肾盂肾炎患者最重要的护理措施是()。

孕妇王女士，34岁。初次怀孕，孕16周发慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇的产褥期护理，正确的是()。

11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防()。

一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO2持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取()。

A内窥镜检查术B阴道及宫颈细胞学检查C诊断性刮宫D输卵管畅通术E阴道后穹隆穿刺术异位妊娠的检查方法

下列情况下，适合使用单向沟通的是()

肾髓质组织液渗透压梯度的维持有赖于

在固定总价合同中可以约定，出现下列情况可以对合同价格进行调整()。

在Word编辑状态下，设置段落的行距时，下列说法错误的是()。

“摸着石头过河。”你是如何理解这句话的?

请看下图回答以下问题：从图示上看，哪些情况下自变量X的效应可能显著?

VictoriaSandersonfirstjoinedSHCComputerSystemsbecausesheWhatdoesVictoriaparticularlylikeaboutherwork?

SoonafterBeijinggraduatestudentGangDong-chunlandedinTaiwanlastyeartoresearchitspoliticaldevelopment,theUnited

A、PayMarshaforthebookshelf.B、AskMarshawherethebookshelfis.C、CheckforthebookonMarsha’sshelf.D、AskMarshaifshe

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患者，男，27岁。近两年来经常出现低热，近来感气促，间断咳脓痰。胸部X片示纵隔移向右侧，行脓腔造影，咳出蓝色痰液。为改善呼吸功能应建议此患者采取()。

二尖瓣狭窄患者最重要的体征是()。

感染性休克常见的并发症不包括()。

乳腺癌根治术后患者，患侧手部及腕部进行早期功能锻炼的时间是术后()。

急性肾盂肾炎患者最重要的护理措施是()。

孕妇王女士，34岁。初次怀孕，孕16周发慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。该产妇的产褥期护理，正确的是()。

11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防()。

一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO2持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取()。

A内窥镜检查术B阴道及宫颈细胞学检查C诊断性刮宫D输卵管畅通术E阴道后穹隆穿刺术异位妊娠的检查方法

下列情况下，适合使用单向沟通的是()

肾髓质组织液渗透压梯度的维持有赖于

在固定总价合同中可以约定，出现下列情况可以对合同价格进行调整()。

在Word编辑状态下，设置段落的行距时，下列说法错误的是()。

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请看下图回答以下问题：从图示上看，哪些情况下自变量X的效应可能显著?

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患者，女，40岁。因驾车发生交通事故后昏迷，瞳孔大小不等，血压60／40mmHg(8／5．3kPa)，脉搏130次／分，呼吸30次／分且费力、不规则。护理措施错误的是