男，55岁。腹痛伴发热1周就诊。主动脉CTA检查MPR如图，考虑为

admin2015-08-31 67

问题男，55岁。腹痛伴发热1周就诊。主动脉CTA检查MPR如图，考虑为

选项 A、主动脉夹层动脉瘤
B、主动脉瘤并附壁血栓
C、主动脉血栓形成
D、主动脉硬化
E、主动脉破裂

答案B

解析主动脉瘤的主要CT征象：
①主动脉管腔局限性扩张，胸主动脉管径大于4cm，腹主动脉局部管径大于3cm，或大于邻近主动脉管径的1／3即可诊断主动脉瘤。
②附壁血栓形成：表现为扩张的管腔周围新月形、环状低密度影，范围大小不等。
③周围性瘤壁钙化：表现为主动脉瘤壁周边的斑点状或弧形高密度影。增强扫描可见钙化位于动脉瘤附壁血栓的外周。
④主动脉瘤破裂：表现为对比剂外溢。

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放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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