男,55岁。腹痛伴发热1周就诊。主动脉CTA检查MPR如图,考虑为

admin2015-08-31  28

问题 男,55岁。腹痛伴发热1周就诊。主动脉CTA检查MPR如图,考虑为

选项 A、主动脉夹层动脉瘤
B、主动脉瘤并附壁血栓
C、主动脉血栓形成
D、主动脉硬化
E、主动脉破裂

答案B

解析 主动脉瘤的主要CT征象:
①主动脉管腔局限性扩张,胸主动脉管径大于4cm,腹主动脉局部管径大于3cm,或大于邻近主动脉管径的1/3即可诊断主动脉瘤。
②附壁血栓形成:表现为扩张的管腔周围新月形、环状低密度影,范围大小不等。
③周围性瘤壁钙化:表现为主动脉瘤壁周边的斑点状或弧形高密度影。增强扫描可见钙化位于动脉瘤附壁血栓的外周。
④主动脉瘤破裂:表现为对比剂外溢。
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