患者，男性，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2周，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T 38．9℃，颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性哕音。X线胸片显示间质性肺炎，

admin2013-05-25 71

问题患者，男性，40岁。因2个月来发热、咳嗽、气短入院。已用青霉素，环丙沙星等治疗2周，症状无缓解并出现发绀。既往有血友病史，多次输血制品。体检：T 38．9℃，颈部、腋下可触及直径约1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，肺部可闻及湿性哕音。X线胸片显示间质性肺炎，血WBC 4．0×10⁹／L，多次血、痰培养无细菌生长。
治疗用药应首选

选项 A、泰能
B、复方磺胺甲噁唑
C、链霉素
D、头孢曲松钠
E、万古霉素

答案B

解析临床考虑艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎的可能，治疗应用复方磺胺甲嗯唑。

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