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  3. 男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol／L，血Ca2+1．75mmol／L，血磷3．0mmol／L。 此时要降低血磷至正常最重要的措施是

男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol／L，血Ca2+1．75mmol／L，血磷3．0mmol／L。 此时要降低血磷至正常最重要的措施是

admin2017-09-08  19
问题 男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol／L，血Ca2+1．75mmol／L，血磷3．0mmol／L。
此时要降低血磷至正常最重要的措施是
选项 A、血液透析
B、腹膜透析
C、饮食控制
D、口服碳酸钙
E、口服氢氧化铝
答案D
解析 本例血磷相当高，达3．0mmol／L(10mg／dl)，一般腹膜透析和血液透析对磷的清除相对较少，所以在每次透析开始前血磷水平通常较高。饮食限制可使磷摄入减少，但难以长期坚持，而且也不可能将血磷降至正常。所以必须口服磷结合剂，铝盐效果好，但易引起组织铝积聚中毒，所以应使用碳酸钙。当然也应采取其他措施。
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专业知识

肾内科学（307）

卫生专业技术资格中级（师）

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