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患者,男,38岁。发现血尿、蛋白尿4年,2年来高血压。1周来尿蛋白定量3.5g/d,红细胞20~30个/HP,血压160/100mmHg,血肌酐221μmol/L,B超示双肾缩小。 提示:eGFR=39.6ml/(min·1.73m2),Hb90g/L。
患者,男,38岁。发现血尿、蛋白尿4年,2年来高血压。1周来尿蛋白定量3.5g/d,红细胞20~30个/HP,血压160/100mmHg,血肌酐221μmol/L,B超示双肾缩小。 提示:eGFR=39.6ml/(min·1.73m2),Hb90g/L。
admin
2021-10-08
18
问题
患者,男,38岁。发现血尿、蛋白尿4年,2年来高血压。1周来尿蛋白定量3.5g/d,红细胞20~30个/HP,血压160/100mmHg,血肌酐221μmol/L,B超示双肾缩小。
提示:eGFR=39.6ml/(min·1.73m
2
),Hb90g/L。治疗患者贫血宜
1.每周静脉注射EPO500U/kg
2.每周皮下注射EPO100U/kg
3.每周静脉注射EPO100U/kg
4.目前没必要应用EPO
5.给予铁剂、叶酸
6.给予维生素B
12
选项
答案
2,5,6。慢性肾衰竭患者血红蛋白<10Og/L可考虑开始应用重组人促红细胞生成素治疗,功能性缺铁是影响重组人促红细胞生成素疗效的重要原因,在应用rHuEPO时,应同时重视补充铁剂;慢性肾衰竭会影响胃肠道的吸收功能,所以肾性贫血应适当补充叶酸和维生素B
2
。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/CEpk777K
0
专业实践能力
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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