患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施错误的是

admin2019-11-02 31

问题患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施错误的是

选项 A、按医嘱给予利尿药，观察尿量的变化
B、指导患者半卧位，以减轻呼吸困难
C、按时测量腹围
D、严格限制进水量，约1000ml／d，准确记录24小时出入液量
E、低盐饮食，限制每日食盐不超过5g

答案E

解析腹水的护理：安置患者休息，腹水量少时可取平卧位，大量腹水时取半卧位。限制钠水的入量，限制盐在1～2g／d，每日记录出入液量，定期测量并记录腹围和体重情况。遵医嘱正确使用利尿剂和血浆、清蛋白，监测血清电解质。对腹腔穿刺放腹水治疗患者，应协助做好穿刺的术前准备、术中配合及术后护理。接受腹水浓缩回输治疗者，应观察回输时及回输后患者出现的反应。

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患者，男性，52岁。5年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化。近2周黄疸加重，出现大量腹水，护士应采取的护理措施错误的是

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执业护士

患者，女性，48岁，近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此患者心功能为Ⅱ级，应如何指导该患者活动?()

患者，男性，51岁，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最可能发生的问题及处理措施是()。

患者，女性，70岁，因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是()。

患者，男性，23岁，抗结核治疗6个月，现发现有盗汗、咳嗽、咳痰，追问病史，患者认为肺结核已治愈，已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是()。

使用红外线烤灯时，错误的操作是()。

抢救患者中护士进行的工作下列哪项不正确?()

下列哪种患者入院时可免浴?()

女，28岁，产后3周，乳房胀痛、发热、头痛2天来诊，诊断为急性乳房炎。对该患者的护理措施不正确的是

男婴，10个月，患巨幼红细胞贫血，需口服叶酸治疗。为提高疗效，可同时服用

甘遂内服最为适宜的剂型是

李斯举例说明“客”对于秦的重要性时，没有举()

高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是（）

A．无全身症状B．无关节畸形C．多系统脏器损害D．关节畸形E．乏力、发热、体重减轻类风湿性关节炎病人最重要的临床表现是

对伴有心肌收缩减弱，尿量减少而血容量已补足的休克，应选用的药物是()

竣工审计的内容包括()。

计算机病毒是一种(　　)。

过点P(1，2，4)且与平面x+2y+z一1=0垂直的直线方程是___________．

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下列哪种患者入院时可免浴?()

女，28岁，产后3周，乳房胀痛、发热、头痛2天来诊，诊断为急性乳房炎。对该患者的护理措施不正确的是

男婴，10个月，患巨幼红细胞贫血，需口服叶酸治疗。为提高疗效，可同时服用

甘遂内服最为适宜的剂型是

李斯举例说明“客”对于秦的重要性时，没有举()

高钾血症时，静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是（）

A．无全身症状B．无关节畸形C．多系统脏器损害D．关节畸形E．乏力、发热、体重减轻类风湿性关节炎病人最重要的临床表现是

对伴有心肌收缩减弱，尿量减少而血容量已补足的休克，应选用的药物是()

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计算机病毒是一种( )。

过点P(1，2，4)且与平面x+2y+z一1=0垂直的直线方程是___________．

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