2. 医学
  3. 患者男性，55岁，因“乏力、消瘦、突眼、多汗3个月”就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺Ⅱ°肿大，质韧，未及结节，BP 140／86mmHg，心率120次／分，律绝对不齐，两肺(一)，腹部(一)，双手细颤，双下肢无水肿。 FT3：40．0pmol／↑

患者男性，55岁，因“乏力、消瘦、突眼、多汗3个月”就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺Ⅱ°肿大，质韧，未及结节，BP 140／86mmHg，心率120次／分，律绝对不齐，两肺(一)，腹部(一)，双手细颤，双下肢无水肿。 FT3：40．0pmol／↑

admin2018-09-19  56
问题 患者男性，55岁，因“乏力、消瘦、突眼、多汗3个月”就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺Ⅱ°肿大，质韧，未及结节，BP 140／86mmHg，心率120次／分，律绝对不齐，两肺(一)，腹部(一)，双手细颤，双下肢无水肿。
    FT3：40．0pmol／↑，FT4：98．0pmol／L↑，sTSH：0．1mU／L↓；TBIL：36．2μmol／L↑，ALT：941IU／L↑，AST 80IU／L↑，ALP 192IU／L↑，BRT正常，HBsAg(+)，HBsAb(一)，HBcAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(一)，血常规：WBC 3×109／L，PLT 9×109／L；ECG：房颤。
下列哪种说法正确
选项 A、手术是甲亢患者的首选治疗方案
B、甲亢合并肝炎不适合131I治疗
C、甲亢合并甲亢性心脏病131I治疗后，甲亢性心脏病不一定痊愈
D、此患者仍可用常规内科药物治疗
E、以上都是
答案C
解析 患者甲亢合并肝炎、粒细胞减少症，并发甲亢性心脏病，不适合手术或抗甲状腺药物治疗，131I为最佳治疗方法。
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专业实践能力

核医学技术（377）

卫生专业技术资格中级（师）

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