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男性，17岁，转移性右下腹痛伴发热2天，查体：T38．5℃，右下腹压痛、肌紧张、反跳通(+)，WBC15×109／L，急诊手术切除化脓变黑的阑尾并送病理检查，其坏死的类型是

admin2015-08-15  29
问题 男性，17岁，转移性右下腹痛伴发热2天，查体：T38．5℃，右下腹压痛、肌紧张、反跳通(+)，WBC15×109／L，急诊手术切除化脓变黑的阑尾并送病理检查，其坏死的类型是
选项 A、干酪样坏死
B、纤维素样坏死
C、凝固性坏死
D、坏疽
E、液化性坏死
答案D
解析 干性坏疽：常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端。湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等，也发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。湿性坏疽则可为凝固性和液化性坏死的混合物。
    急性坏疽性阑尾炎：是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等，均可引起阑尾壁血液循环障碍，以至阑尾壁发生坏死。此时，阑尾呈暗红色或黑色，常导致穿孔引起弥漫性腹膜炎或阑尾周围脓肿。
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