男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方触及肿块,有压痛,右下腹触诊有空虚感。 本例首选治疗方案为

admin2014-01-21  23

问题 男性,2岁。因突发阵发性腹痛,哭闹,伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体:腹肌软,脐右上方触及肿块,有压痛,右下腹触诊有空虚感。
本例首选治疗方案为

选项 A、手术治疗
B、补液抗感染
C、钡剂灌肠
D、持续胃肠减压

答案C

解析 肠套叠好发于2岁以下的儿童,其临床特点归纳为20字:“阵发性腹痛、果酱样大便、回盲部空虚、蜡肠样包块”。本例为典型的肠套叠。首选空气或钡剂灌肠X线检查,可见空气或钡剂在结肠受阻,阻端钡剂呈“杯口”状,甚至称“弹簧”状阴影。肠套叠早期可用空气或钡剂灌肠复位,疗效可达90%以上。
   
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