(2012年第62题)女性，22岁。3天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛，呈针刺样，体力下降。3周前有上感发热、咽痛史，既往体健。查体：T37．2℃，P120次／分，R18次／分，BP100／70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺I度肿大，双

admin2019-07-11 79

问题 (2012年第62题)女性，22岁。3天来感心悸伴胸闷，活动后明显，时有阵发性胸痛，呈针刺样，体力下降。3周前有上感发热、咽痛史，既往体健。查体：T37．2℃，P120次／分，R18次／分，BP100／70mmHg，平卧位，颈静脉无怒张，甲状腺I度肿大，双肺底可闻及散在湿啰音，心率120次／分，心律整，S₁低钝，可闻及奔马律，P₂＞A₂，肝未及，下肢不肿。该患者最可能的诊断是

选项 A、甲状腺功能亢进症
B、急性心肌炎
C、急性心包炎
D、急性冠脉综合征

答案B

解析 (1)患者为青年女性，主诉为心悸伴胸痛，3周前有上感发热史，心率增快与发热程度不平行，有心悸、胸闷胸痛症状，第一心音低钝，可闻及奔马律，可诊断为急性病毒性心肌炎。(2)甲状腺功能亢进性心脏病常表现为高代谢症候群，但早期无心肌缺血缺氧表现，胸痛、肺部啰音、奔马律少见。更不会出现“上感”病史、第一心音低钝，因此可排除甲状腺功能亢进。(3)患者无心包摩擦音，颈静脉无怒张，无脉压缩小，无肝大、下肢水肿，可排除急性心包炎。(4)急性冠脉综合征好发于中老年人。病史长，无上感史，主要表现为心肌缺血缺氧症状，肺部啰音少见。

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应用支气管扩张剂患者可出现

患有高血压的老年患者情绪激动时易诱发

类风湿关节炎缓解期患者的主要护理措施是

下列癫痫强直痉挛发作时的护理措施中，错误的是

患者，男，60岁，慢性肺心病患者，心力衰竭治疗中，下列应慎重使用的措施是

患者，男，30岁，Graves病患者，晨起时出现双下肢不能动弹，神志清楚，无肌肉萎缩。下列哪种疾病可能性最大

患者，女，50多岁，心慌气短10余年；2d前突然咯血呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次／min，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是

患者，女性，56岁，因肝硬化上消化道出血给予输血治疗，输血量为1000ml，血液将输完时，患者出现神志淡漠，手足抽搐，心率缓慢，律不齐，呼吸深快，颜色潮红，此时患者可能发生了()。

如图所示的悬臂梁，以下剪力、弯矩图正确的是()。

关于太极拳描述正确的是()。

受过专门训练的A—咨询师，向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的B—求助者提供援助的过程，是（）关于心理咨询的操作性定义的主要内容。

如果政府把经济增长作为宏观调控的正常目标，通常要实行扩张性的财政政策和货币政策，以刺激总需求，一般情况下，这会导致()。

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下列程序段的执行结果为______。DimA(10),B(5)Fori=1To10A(i+=iNextiFori=1To5B(j)=j*2

在下列关于宏和模块的叙述中，正确的是(　　)。

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患者，女，50多岁，心慌气短10余年；2d前突然咯血呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次／min，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是

患者，女性，56岁，因肝硬化上消化道出血给予输血治疗，输血量为1000ml，血液将输完时，患者出现神志淡漠，手足抽搐，心率缓慢，律不齐，呼吸深快，颜色潮红，此时患者可能发生了()。

如图所示的悬臂梁，以下剪力、弯矩图正确的是()。

关于太极拳描述正确的是()。

受过专门训练的A—咨询师，向在心理适应方面出现问题并企求解决问题的B—求助者提供援助的过程，是（）关于心理咨询的操作性定义的主要内容。

如果政府把经济增长作为宏观调控的正常目标，通常要实行扩张性的财政政策和货币政策，以刺激总需求，一般情况下，这会导致()。

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在下列关于宏和模块的叙述中，正确的是( )。

在下列关于宏和模块的叙述中，正确的是(　　)。