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下列哪种情况下肾小球滤过率基本不变?

admin2014-03-05  54
问题 下列哪种情况下肾小球滤过率基本不变?
选项 A、肾小囊内压升高
B、快速静脉输入生理盐水500ml
C、低蛋白血症
D、血压由90mmHg升至170mmHg
答案D
解析 肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管血压+囊内液胶体渗透压)—(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。
    ①当肾小球囊内压增高时，肾小球有效滤过压降低。
    ②低蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低．肾小球有效滤过压增高。
    ③肾血浆流量对肾小球滤过率的影响并非通过改变有效滤过压，而是通过改变滤过平衡点实现的。快速静脉输入生理盐水500ml，肾血浆流量增大，滤过平衡点向出球小动脉端移动，故肾小球滤过率增加。
    ④当肾动脉灌注压维持在80～180mmHg时，由于肾血流量的自身调节机制，肾小球毛细血管血压可保持稳定，故肾小球滤过率基本不变(D)。
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