女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。哪项检查对此患者最有意义

admin2015-08-26 71

问题女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。
哪项检查对此患者最有意义

选项 A、FT₃、FT₄、TSH测定
B、TT₃、TT₄、TSH测定
C、甲状腺吸碘率测定
D、TSH受体抗体测定

答案A

解析患者临床考虑甲亢可能性大，试验室检查应先着眼于甲状腺功能测定。但血清中99．95％以上的T₄及99．5％以上的T₃与蛋白结合，其中80％～90％与甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合，TT₄、TT₃是指与蛋白结合的T₄与T₃，故两者的血浓度受TBG等结合蛋白量的影响。妊娠、雌激素、病毒性肝炎等可使TBG升高；雄激素、糖皮质激素等可使TBG降低，因此在分析TT₄，TT₃的临床意义时应考虑到这些因素的影响，而FT₄、FT₃，不受TBG浓度影响，且敏感、特异性均较高。该患者有长时间应用避孕药史，应进行FT₄、FT₃的测定。

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女性，26岁，已婚。因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌4月余就诊。近2年应用口服避孕药避孕。哪项检查对此患者最有意义

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A．血管紧张素转换酶抑制剂B．β受体阻滞剂者剂C．利尿剂D．洋地黄E．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂患者女性，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐，可能与服用哪种药物有关

A．高血糖素试验B．胰岛素低血糖试验C．酚妥拉明试验D．甲氧氯普胺刺激试验疑嗜铬细胞瘤的患者，如果血压超过170／110mmHg，为明确诊断应选择的试验是

男性，40岁。多饮、多尿、纳差伴体重下降4个月。体检：身高171cm，体重65kg,血糖19.2mmol／L，尿酮(+)。根据目前情况，最佳治疗方案是哪项

鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是

结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是

下列不符合结核性胸膜炎的描述是

流行性乙型脑炎属于

下列符合硅结节的描述是

患者，男性，46岁，血尿1周就诊。B型超声波发现右肾3cm×4cm实质肿瘤。一般情况良好。为进一步明确诊治，下列哪项检查没有意义

一般情况下，不伴肉眼脓血便的疾病是

某孕妇，24岁，孕32周时，胎儿双顶径7．0cm，35周时双顶径7．3cm，股骨长5．4cm，羊水指数5，胎盘3级钙化。考虑孕妇为下列哪种情况

肾移植术后，6天内出现少尿或无尿，WBC轻度升高，血尿素氮肌酐持续不降，尿常规提示红细胞中量，同时伴有发热(38.5℃以下)，这时应考虑下列哪项

融资服务阶段融资咨询应考虑的内容包括()。

国际工程施工承包合同争议解决的方式中，最常用、最有效、也是应该首选的方式是()。

价值工程中“价值”是对象的()，是作为评价事物有效程度的一种尺度。

根据规范管理和经营监督的要求，对风险程度不同的业务，按照(　　)的原则，重要业务必须实行实时复核、审核及总部审批制。

违反税收法律、行政法规应当给予行政处罚的行为，在()内未被发现的，不再给予行政处罚

南朝梁武帝长子萧统组织问入共同编选了一套诗文总集。名《文选》。由于萧统的谥号的关系，后人又称这部书为《_____》。

下列关于磁道的说法中，正确的是()。

Ifyoureadabookwordbyword,youoftenfailtogetthemainideaofwhatyou’rereadingandsoonforgetwhatyou______.

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