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  3. 女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天，既往体健。查体：T39℃，P1207欠／分，BP80／50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：Hh100g／L，WBC25．3×109／L

女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天，既往体健。查体：T39℃，P1207欠／分，BP80／50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：Hh100g／L，WBC25．3×109／L

admin2017-03-18  27
问题 女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天，既往体健。查体：T39℃，P1207欠／分，BP80／50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：Hh100g／L，WBC25．3×109／L，Plt35×109／L，血培养示大肠埃希菌生长，PT18秒(正常对照13秒)，INR2．1，血纤维蛋白原定量1．8g／L。诊断为大肠埃希菌败血症，可能合并DIC。
本病确诊DIC，需立即进行下列治疗，除了
选项 A、抗感染
B、抗休克
C、肝素抗凝
D、抗纤溶
E、输新鲜冰冻血浆
答案E
解析 DIC早期，患者处于高凝状态，所以患者应抗凝而不是促凝。E中的主要成分是凝血因子。
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