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男,65岁。COPD病史20年。血气分析示pH7.40,PaO255mmHg,PaCO267mmHg,HCO3-36mmor/L。应诊断为
男,65岁。COPD病史20年。血气分析示pH7.40,PaO255mmHg,PaCO267mmHg,HCO3-36mmor/L。应诊断为
admin
2022-11-18
17
问题
男,65岁。COPD病史20年。血气分析示pH7.40,PaO
2
55mmHg,PaCO
2
67mmHg,HCO
3
-
36mmor/L。应诊断为
选项
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、失代偿性呼吸性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
答案
B
解析
①COPD患者,PaO
2
<60mmHg,应诊断为呼吸衰竭。PaCO
2
>50mmHg,说明有CO
2
潴留,应诊断为Ⅱ型呼吸衰竭(B)。②患者pH在7.35~7.45之间,说明为代偿性酸碱失衡,故不答C。患者PaCO
2
>45mmHg,说明存在呼吸性酸中毒。患者HCO
3
-
>27mmol/L,说明存在代谢性碱中毒,故应诊断为代偿性呼酸合并代碱。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/CWTD777K
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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