患者，男，75岁。3周来无明显诱因出现两次发作性头晕，持续约3～5分钟，伴短阵黑蒙、胸闷、出汗，无心前区疼痛。1小时前症状再发，急诊来院。既往有20余年心动过缓，15年高血压史，8年前发现血糖增高。查体：血压90/60mmHg，脉搏36次/分，肺（一），心

admin2018-04-28 81

问题患者，男，75岁。3周来无明显诱因出现两次发作性头晕，持续约3～5分钟，伴短阵黑蒙、胸闷、出汗，无心前区疼痛。1小时前症状再发，急诊来院。既往有20余年心动过缓，15年高血压史，8年前发现血糖增高。查体：血压90/60mmHg，脉搏36次/分，肺（一），心率40次/分，心律不齐，心电图示波：窦性心动过缓，窦性停搏，最长RR间期2．9秒，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速，ST一T改变。
患者应最先考虑的诊断是

选项 A、急性冠状动脉综合征
B、病态窦房结综合征
C、心肌炎
D、心肌病
E、急性心肌梗死

答案B

解析反复多次发作性头晕，有心动过缓病史，心电图示：窦性心动过缓，窦性停搏，短阵室性心动过速，为典型快慢综合征表现。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，33岁。低热、干咳、胸闷2个月就诊。体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大，OT试验(一)，血清血管紧张转化酶偏高，为明确诊断宜采用

女性，25岁。3年前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月，胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌(+)。抗结核治疗方案宜采用

女性，26岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外，还应采取下列哪项措施

患者，女，30岁，咳2个月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。确诊的主要手段是下列哪项

男性，26岁。患右上肺结核伴空洞形成，痰涂片抗酸杆菌(++)。某医师查房时嘱作分枝杆菌培养和鉴定，并列举了下列分枝杆菌名称，其中哪一种是不可能引起人类结核病的

男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0．4×109／L。近1周来高热，咳嗽脓痰，右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影，隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是

男性，62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭接受机械通气治疗中。3天来体温复升，痰多而黏稠，色黄中带绿。X线胸片示右下肺大片浓密阴影，左肺亦有散在片状阴影。支气管吸引物培养假单胞菌生长，病原学诊断推测是

女性，30岁。5天前淋雨后发冷发热胸痛，咳嗽，气短。既往有结核病史。查体：左肺下部叩诊浊音，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞为32×109／L，胸片示左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为

导致去个体化的主要原因是()

Musiccomesinmanyforms;mostcountrieshaveastyleoftheirown.【C1】________theturnofthecenturywhenjazz(爵士乐)wasborn

A．基础培养基B．选择培养基C．鉴别培养基D．增菌培养基E．厌氧培养基庖肉培养基属于何种培养基

颞部外伤出血进行压迫止血的有效部位是()

30岁已婚女性，患宫颈炎多年，时轻时重，要求复诊并给予彻底治疗。检查宫颈中度糜烂，充血水肿，脓性白带，以下的诊断和处理哪项不正确

A．氯化钾B．维生素KC．硝普钠D．苯妥英钠E．氟罗沙星在滴注过程中药液必须遮光的是

下列会计处理方法中，符合权责发生制基础的是()。

某公司进入金融衍生品市场进行交易，如果目的是为了减少未来的不确定性，降低风险，则该公司属于()。

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