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患者,男,75岁。3周来无明显诱因出现两次发作性头晕,持续约3~5分钟,伴短阵黑蒙、胸闷、出汗,无心前区疼痛。1小时前症状再发,急诊来院。既往有20余年心动过缓,15年高血压史,8年前发现血糖增高。查体:血压90/60mmHg,脉搏36次/分,肺(一),心
患者,男,75岁。3周来无明显诱因出现两次发作性头晕,持续约3~5分钟,伴短阵黑蒙、胸闷、出汗,无心前区疼痛。1小时前症状再发,急诊来院。既往有20余年心动过缓,15年高血压史,8年前发现血糖增高。查体:血压90/60mmHg,脉搏36次/分,肺(一),心
admin
2018-04-28
34
问题
患者,男,75岁。3周来无明显诱因出现两次发作性头晕,持续约3~5分钟,伴短阵黑蒙、胸闷、出汗,无心前区疼痛。1小时前症状再发,急诊来院。既往有20余年心动过缓,15年高血压史,8年前发现血糖增高。查体:血压90/60mmHg,脉搏36次/分,肺(一),心率40次/分,心律不齐,心电图示波:窦性心动过缓,窦性停搏,最长RR间期2.9秒,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速,ST一T改变。
患者应最先考虑的诊断是
选项
A、急性冠状动脉综合征
B、病态窦房结综合征
C、心肌炎
D、心肌病
E、急性心肌梗死
答案
B
解析
反复多次发作性头晕,有心动过缓病史,心电图示:窦性心动过缓,窦性停搏,短阵室性心动过速,为典型快慢综合征表现。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/CZek777K
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。该例抗结核化学治疗应采取
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