患儿，男，18个月。阵发性哭闹一天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫。腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先考虑为

admin2017-07-27 31

问题患儿，男，18个月。阵发性哭闹一天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫。腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部X线平片见数个小液气平面，首先考虑为

选项 A、肠道蛔虫
B、蛔虫性肠梗阻
C、肠套叠
D、肠肿瘤
E、肠扭转

答案C

解析根据临床症状和体征，不难确诊此患儿有蛔虫，肠鸣音亢进不能支持肠梗阻的诊断，所以首先考虑为肠套叠。

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小儿外科学（322）

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