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女，85岁，因大量呕血，黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导输液入量及输入速度最有意义的参考指标是
女，85岁，因大量呕血，黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导输液入量及输入速度最有意义的参考指标是
admin
2016-06-20
69
问题
女，85岁，因大量呕血，黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导输液入量及输入速度最有意义的参考指标是
选项
A、中心静脉压
B、尿量
C、血压
D、心率
答案
A
解析
中心静脉压(CVP)测定，以了解右心房及胸腔内上下腔静脉的压力，正常为5～10cmH
2
O。若CVP＜5cmH
2
O，血压下降，提示血容量不足。若CVP＞15cmH
2
O，而血压不低，提示心功能不全。若CVP＞20cmH
2
O时，表示存在充血性心力衰竭。病人高龄，大量输液后易出现循环超负荷，因此中心静脉压是最合适的选项。
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