试述颞下颌关节紊乱病的临床表现。

admin2019-06-06  9

问题 试述颞下颌关节紊乱病的临床表现。

选项

答案颞下颌关节紊乱病的发展一般有三个阶段,即功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段。这三个阶段一般显示了疾病的早期、中期和后期。 (1)下颌运动异常:包括开口度异常(过大或过小);开口型异常(偏斜或歪曲);开闭运动中出现关节绞锁等。(2)疼痛:主要表现为开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛。一般无自发痛。但是在症状发作时如急性滑膜炎,也偶有自发痛。(3)弹响和杂音:正常关节下颌运动时无明显弹响和杂音。本病常见的异常声音有:①弹响音,即开口运动中有“咔、咔”的声音,多为单音,有时为双音,可复性关节盘前移位时可出现这类弹响;②破碎音,即开口运动中有“咔叭、咔叭”的破碎声音,多为双声或多声,关节盘穿孔、破裂或移位可出现这类杂音;③摩擦音,即在开口运动中有连续的似揉玻璃纸样的摩擦音,骨关节病、软骨面粗糙可出现这类杂音。(4)近年来,国外许多学者发现咀嚼肌疼痛与头痛有明显关系,紧咬牙也与头痛有明显关系。因此,有的学者把头痛列为本病的第四主要症状。此外,本病还常常伴有许多其他症状,如各种耳症,各种眼症,以及吞咽困难、言语困难、慢性全身疲劳等。

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