患者，男，60岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月。表现为右下腹钝痛，有包块形成；并伴有低热，进行性消瘦、乏力；大便4～5次/1日，略不成形。查：血Hb10.4S/L，便潜血(-～±)。则首应考虑为

admin2010-06-12 37

问题患者，男，60岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月。表现为右下腹钝痛，有包块形成；并伴有低热，进行性消瘦、乏力；大便4～5次/1日，略不成形。查：血Hb10.4S/L，便潜血(-～±)。则首应考虑为

选项 A、左半结肠癌
B、右半结肠癌
C、横结肠癌
D、降结肠癌
E、直肠癌

答案B

解析

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专业知识

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，70岁。软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往无糖尿病病史。最可能的诊断是
患者不明原因近年来进行性肥胖，因半年来闭经就诊。查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP22．00／13．33kPa(1mmHg=0．133kPa)，血糖8．5mmol／d1，血皮质醇46mg／dl。提问2：下列关于皮质醇
A．消瘦B．肥胖C．40岁前发病D．伴家族性神经性耳聋E．GAD抗体阳性哪个是诊断l型糖尿病最重要的实验室指标
A．抗甲状腺药物联合甲状腺素、免疫抑制剂、球后放射治疗B．突眼度2mmC．局部用药、眼罩、利尿、限盐等D．视力减退、眼肌麻痹、复视E．以上都是非浸润性突眼
下列哪项替代治疗是错误的
男性。24岁。心悸、多食、消瘦、易激动4个月，甲状腺l度肿大。甲状腺吸碘率3小时60％，24小时72％，诊断为Graves病。进一步治疗时，以下哪个方案是错误的
女患者，58岁，钡剂透视诊断胃溃疡，系统治疗8周后症状减轻。适合的处置为
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