首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者男,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白蛋白与球蛋白比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:
患者男,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白蛋白与球蛋白比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:
admin
2019-01-26
53
问题
患者男,48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1个月余,体重明显减轻,近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳,肝功能异常,白蛋白与球蛋白比(A/G)下降。体检:腹水征阳性,肝肋下7cm,质硬,表面结节状,边缘不规则,脾肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。实验室检查:血常规:WBC 12.8 3<10
9
/L,RBC 3.08×10
12
/L,PLT35×10。/L。肝肾功能:TP 56.9g/L,ALB 24.0g/L,球蛋白32.9g/L,A/G 0.7,TBil 93.9μmol/L,DBil 46.7μmol/L。AFP>1000μg/L。腹水细胞学:未找到癌细胞。B超:肝右叶内见10cm×12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。
经尸检证实为原发性肝癌,则该例患者属于类型是
选项
A、结节性
B、弥散性
C、巨块型
D、小肝癌
E、早期肝癌
答案
C
解析
诊断依据:①症状:腹胀,乏力,纳差等;②体征:腹水,肝脾肿大,下肢水肿,体重下降等;③影像学:B超提示肝脏占位性病变;④既往有肝炎病史;⑤AFP高>1000μg/L,肝功能不良。诊断为原发性肝癌,但还应包括乙型肝炎、肝硬化。根据题干,可能的死因包括肝功能衰竭、感染、消化道出血、休克、肝性脑病。因肝肿块大小是10cm×12cm,故为巨块型。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/CdEk777K
0
专业实践能力
肿瘤外科学(342)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
在DSA检查中,与提高信噪比直接相关的因素是
DSA检查常用的药物准备不包括
DSA检查的术前准备不包括
女,24岁,车祸后眶周及球结膜广泛淤血,视物出现复视。颅脑X线片提示颅前窝骨折。若患者右耳听力下降且外耳道有淡血性液体流出,为明确是否有中颅窝骨折,可进一步行耳区CT平扫,此项检查的适应证不包括下列
女,60岁,间歇性右上腹疼痛10年,疼痛向右肩放射,近一周再发右上腹疼痛。查体:右上腹可扪及10cm×8cm包块,张力高,局部压痛、反跳痛,腹肌紧张。行上腹部磁共振平扫及MRCP检查提示胆囊颈结石并胆囊炎。磁共振检查描述错误的是
男,62岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。首选检查是
患者女性,22岁。低热消瘦、间断咳嗽3个月就诊。体检无阳性发现。胸片上左上肺密度不均匀斑片状隐形。结核菌素试验5U皮内注射72小时后测得硬结直径22mm×25mm。根据上述病史,最可能的诊断是
在CC位中,下列哪一项是提升对侧乳腺转动患者的目的
对于上消化道大出血的患者,DSA应重点检查
随机试题
即使消费者购买后尚未食用不符合食品安全标准的食品,没有造成实际损失,仍可要求生产经营者支付货款()的赔偿金。
下列哪些犯罪行为应按数罪并罚的原则处理?()(2003/2/36)
金属与瓷之间熔融结合后,产生的紧密黏合后的分子间的引力称为A.机械结合力B.化学结合力C.范德华力D.压缩结合力E.机械与化学结合力
在资产评估假设中,()是资产评估得以进行的一个最基本的前提假设。
甲欠乙债务20万元,甲以一艘轮船为乙设定了抵押,合同签订后,一直未到有关部门办理抵押登记。下列关于抵押权效力的表述中,正确的是()。
F公司是一家商业企业,主要从事商品批发业务,该公司2015年实际和2016年预计的主要财务数据如下:其他资料如下:(1)F公司的全部资产均为经营性资产,流动负债均为经营性负债,长期负债均为金融性负债,财务费用全部为利息费用;估计债务价值时采用账面价值
不适用代理的情形有()。
真理和价值的对立统一关系表现为()
Oneofthemostinterestingofallstudiesisthestudyofwordsandwordorigins.Eachlanguageis【C1】______ofseveralearlier
Moresurprising,perhaps,thanthecurrentdifficultiesoftraditionalmarriageisthefactthatmarriageitselfisaliveandth
最新回复
(
0
)