首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者男,67岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。 帮助患者排痰的最佳措施是( )
患者男,67岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。 帮助患者排痰的最佳措施是( )
admin
2019-08-06
51
问题
患者男,67岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。
帮助患者排痰的最佳措施是( )
选项
A、鼻导管吸痰
B、定时翻身拍背
C、鼓励用力咳嗽
D、超声雾化吸入
E、体位引流
答案
B
解析
促进排痰的方法:
(1)深呼吸和有效咳嗽:适用于神志清醒并能咳嗽的病人。取舒适体位,先行5~6次深呼吸,然后于深吸气末保持张口状,连续咳嗽数次,将痰咳到咽部附近,再用力咳嗽将痰排出;或病人取坐位,双脚着地,双手环抱一枕头顶住腹部(促使膈肌上升),咳嗽时身体前倾,头颈屈曲,张口咳嗽将痰液排出。有助于气道远端分泌物的排出,保持呼吸道通畅。
(2)湿化和雾化疗法:湿化疗法是要达到湿化气道、稀释痰液的目的,适用于痰液粘稠和排痰困难者,常用蒸气吸入或超声雾化吸入,气管切开者可于气管内滴液,达到湿化气道、稀释痰液的目的。
(3)胸部叩击与胸壁震荡:适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者;病人取侧卧位,护士指关节微屈,手呈杯状,从肺底由外向内、由下向上轻拍胸壁,震动气遭,边拍边鼓励病人咳嗽,以利痰液排出。禁用于未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血压、肺水肿等患者。
(4)体位引流:体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外,又称重力引流。适用于肺气肿、支气管扩张等有大量痰液而排出不畅时;禁用于呼吸功能不全、有明显呼吸困难和发绀者,近1~2周内曾有大咯血史,严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。
(5)机械吸痰:适用于无力咳出粘稠痰液、意识不清或排痰困难者,吸痰时严格无菌操作,吸痰时间不超过15秒。根据题干该患者“因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出”,因此,应采取定时翻身叩背帮助患者排痰。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Ceg8777K
本试题收录于:
专业实务题库执业护士分类
0
专业实务
执业护士
相关试题推荐
患者,女性,58岁,傍晚时突发左侧肢体不能活动,夜班护士查房时发现患者肢体恢复了功能,所有症状完全消失。该护士考虑患者可能是
患者,女性,33岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,其治疗原则是
为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是
患者,女性,患四肢掌指(趾)关节炎20年,已有畸形。查血:类风湿因子(+),诊断为类风湿关节炎。护士向患者做健康指导,下列护理措施中可以延缓关节畸形的是
患者,男性,21岁。诊断为慢性痢疾,拟给予肠道灌入药物治疗。护士最好为该患者选用
患者,男性,24岁,发热1天。前日淋雨后突发寒战,高热,咳嗽,胸痛,气急,咳铁锈色痰。体检左下肺有实变体征及湿啰音。若发生休克型肺炎,则治疗休克的必需药物下面那些除外
患者,男性,32岁,化工厂工人,长期与苯接触,1年来全身乏力,血红蛋白60g/L,血小板38×109/L,网织红细胞0.1%,肝胆未及,骨髓增生低下。护士向患者讲解药物的使用及注意事项。如果患者复述出下列哪项,提示护士的指导还需要再次重复
患儿,12岁,身高165cm,体重98kg,属肥胖症。医生建议控制饮食减轻体重。护士为患者制定的饮食应该是
患者,女性,33岁。主诉停经48天,阴道不规则出血7天,左下腹痛1天,妇科检查:后穹隆穿刺抽出不凝血4ml,尿妊娠实验(+),诊断为异位妊娠,其可能的病因是
急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是
随机试题
体育彩票22选5中使用的22个彩球除编号不同外,其余完全一样。由于生产过程疏忽,22个彩球中有一个球的重量略重手其他球。现需用天平将该球找出,那么,在最优方案下,最多要使用天平:
英美法中的代理主要是_____。
A.卵囊B.包囊C.两者均是D.两者均不是
液体和固体消毒剂浓度均不能用的表述方法是
国际信用,是国际间的借贷行为,它只包括以银行借贷形式提供的银行信用,主要表现为出口信贷和进口信贷,政府间提供的相互信用。( )
“标杆基准法”是企业物流战略定位普遍使用的一种方法。
具有强烈的人道主义特色,全盛时期出现在18、19世纪,突出人的本性需要和自由发展,反对神学等观点属于()的认识。
儿童中心课程主张依据儿童的兴趣和动机,通过儿童的主动活动和探究获得经验,这意味着完全取消了教师的指导作用。()
Homeostasisreferstoanyprocess,suchasnegativefeedback,thatlivingthingsemploytomaintainstableconditionsind
IonceknewadognamedNewtonwhohadauniquesenseofhumor.WheneverItossedoutaFrisbeeforhimtochase,he’dtakeoff
最新回复
(
0
)