患者，男，20岁。急起发病1天，发热，体温高达40℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。体查：T40℃，急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点，心肺正常，肝于肋下1．0cm可触及，血常规：Hb170g/L，WBC362×109/L，N0．78

admin2014-11-29 104

问题患者，男，20岁。急起发病1天，发热，体温高达40℃，伴头痛，身痛，乏力，呕吐多次。体查：T40℃，急性重病容，神清，颈软，胸前、腋下可见抓痕样条索状出血点，心肺正常，肝于肋下1．0cm可触及，血常规：Hb170g/L，WBC362×10⁹/L，N0．78，I,022，PLT40×10⁹／L，尿蛋白(+++)。应考虑为

选项 A、伤寒
B、钩端螺旋体病
C、流行性脑脊髓膜炎
D、流行性出血热
E、急性肾小球肾炎