试述慢性非细菌性前列腺炎。

admin2011-12-19  31

问题 试述慢性非细菌性前列腺炎。

选项

答案慢性非细菌性前列腺炎又称无菌性前列腺炎。好发于青壮年性欲旺盛、性冲动频繁时期。其发病率约占前列腺炎的60%。此病和慢性细菌性前列腺炎的临床症状相似,但在前列腺液和尿液标本中均不能查出细菌。患者大都没有确定的尿路感染史;部分患者有明显的盆腔会阴疼痛(前列腺痛)。目前病因不清,可能由以下因素造成:①前列腺慢性充血,如经常性冲动过度或频繁而又不射精、性交中断等,使前列腺液分泌增多、积聚;②一种或多种病原体引起,如滴虫、沙眼衣原体、解脲脲原体、支原体芽生菌、球孢子菌和隐球菌的感染;③前列腺内尿液返流,造成所谓“化学性”前列腺炎;④是一种自身免疫性疾病,可自发产生,由T细胞调控,具有迟发型超敏反应的特征,免疫功能低下者易发生感染和炎症,炎症反应不明显,但过程缓慢,且容易复发。前列腺组织呈现炎症样反应,但与细菌性前列腺炎不同。显微镜下可见腺泡扩张,无炎性细胞浸润,腺体间组织水肿。精囊腔内白细胞和红细胞未见增加。前列腺液稀薄,不混浊,白细胞计数可>10个/高倍视野,或可见少量白细胞或无白细胞。卵磷脂小体在正常范围内。细菌涂片及培养均为阴性。

解析
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