试述慢性非细菌性前列腺炎。

admin2011-12-19 82

问题试述慢性非细菌性前列腺炎。

选项

答案慢性非细菌性前列腺炎又称无菌性前列腺炎。好发于青壮年性欲旺盛、性冲动频繁时期。其发病率约占前列腺炎的60％。此病和慢性细菌性前列腺炎的临床症状相似，但在前列腺液和尿液标本中均不能查出细菌。患者大都没有确定的尿路感染史；部分患者有明显的盆腔会阴疼痛(前列腺痛)。目前病因不清，可能由以下因素造成：①前列腺慢性充血，如经常性冲动过度或频繁而又不射精、性交中断等，使前列腺液分泌增多、积聚；②一种或多种病原体引起，如滴虫、沙眼衣原体、解脲脲原体、支原体芽生菌、球孢子菌和隐球菌的感染；③前列腺内尿液返流，造成所谓“化学性”前列腺炎；④是一种自身免疫性疾病，可自发产生，由T细胞调控，具有迟发型超敏反应的特征，免疫功能低下者易发生感染和炎症，炎症反应不明显，但过程缓慢，且容易复发。前列腺组织呈现炎症样反应，但与细菌性前列腺炎不同。显微镜下可见腺泡扩张，无炎性细胞浸润，腺体间组织水肿。精囊腔内白细胞和红细胞未见增加。前列腺液稀薄，不混浊，白细胞计数可>10个／高倍视野，或可见少量白细胞或无白细胞。卵磷脂小体在正常范围内。细菌涂片及培养均为阴性。

解析

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