患者,女性,39岁。有心脏病病史8年,最近感到心悸。心率108次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。 为进一步明确心律失常的性质,首选的检查是

admin2018-10-25  28

问题 患者,女性,39岁。有心脏病病史8年,最近感到心悸。心率108次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。
为进一步明确心律失常的性质,首选的检查是

选项 A、心电图检查
B、超声心动图
C、X线胸片
D、嘱患者左侧卧位再听诊
E、嘱患者屏气后再听诊

答案A

解析 该患者症状为心悸,有心脏基础病史。查体:心率108次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。根据杂音可诊断二尖瓣狭窄,根据心律不齐,S1强弱不等,考虑其心律失常为心房颤动可能性大。为明确心律失常性质,应首选心电图检查。
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