患者,女,36岁。3日前上呼吸道感染后,于当地诊所静滴治疗,具体用药不详,2日前,出现恶心,腹痛,腹泻,全身水肿。实验室检查:血BUN 18.7 mmol/L,血cr 304μmol/L,血钾6.8 mmol/L,24h排尿量240 ml。 下列关于该患

admin2021-01-01  24

问题 患者,女,36岁。3日前上呼吸道感染后,于当地诊所静滴治疗,具体用药不详,2日前,出现恶心,腹痛,腹泻,全身水肿。实验室检查:血BUN 18.7 mmol/L,血cr 304μmol/L,血钾6.8 mmol/L,24h排尿量240 ml。
下列关于该患者的治疗,说法错误的是

选项 A、纠正可逆因素
B、应用呋塞米利尿
C、保证每日足够的热量供给
D、严格记录体液24小时出入量,量出为入
E、纠正高血钾和碱中毒

答案E

解析 该患者血BUN 18.7 mmol/L,血Cr 304μmol/L,血钾6.8 mmol/L,24h排尿240 ml,属于急性肾功衰少尿期。急性肾功衰少尿期应该严格记录体液24小时出入量,量出为入,纠正高血钾和酸中毒,纠正可逆因素。少尿期可应用呋塞米,并保证每日足够的热量供给。
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