24岁，男性胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl(23mmol／L)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是

admin2019-11-21 76

问题 24岁，男性胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl(23mmol／L)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是

选项 A、并发脑水肿
B、并发低血糖
C、并发脑血管意外
D、并发乳酸性酸中毒
E、并发肾功能衰竭

答案A

解析最大可能是脑水肿，由于血糖下降过快，输注碳酸氢钠过早过多，虽然血糖下降、酸中毒减轻，神志一过性好转，但由于发生了脑水肿，很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖，也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸性酸中毒昏迷，并发脑血管意外和并发肾功能衰竭均无病史资料提供，所以可能性亦不大。该患者因为中断胰岛素而昏迷，补救办法以再给胰岛素为宜，而静脉滴注碳酸氢钠可能过早或过量。CO₂经血-脑屏障的弥散能力强于HCO₃^-，快速补碱后，血pH上升，而脑脊液的pH仍较低，引起脑细胞酸中毒，会加重昏迷；回升的pH和保持低浓度的2，3-DPG均能加强Hb与O₂的亲和力，不利于氧的释放，因而组织供氧受影响，有诱发和加重脑水肿的危险；过多的碱可促进K⁺向细胞内转移和诱发反跳性碱中毒。以上诸项都提示过早、过快补碱是有危险的。

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24岁，男性胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl(23mmol／L)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是

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当血液流经血管球毛细血管时，血浆中的部分成分经、和而滤入肾小囊腔内，所经过的这三层结构称为滤过膜或滤过屏障。

关于生精细胞的分裂，下列哪项是错误的()

关于睾丸的结构哪项错误()

关于房水功能描述错误的是()

毛分为、和三部分，其中是毛的生长点，对毛的生长起诱导和营养作用。

胚期的胚胎细胞分裂、分化，代谢，受到致畸因子的干扰，是胚胎发育过程中的。

在遗传因素与环境因素相互作用中，衡量遗传因素所起作用大小的指标称遗传度，用百分率表示。遗传度越高，说明遗传因素在畸形发生中的作用越小。()

内脏运动神经末梢主要分布于()

临床病例：患者男性，45岁。体形消瘦，常感疲乏，尿频，烦渴，饮水量增加；饭量增大，餐后2～3小时即感觉饥饿，空腹血糖升高，餐后血糖明显升高，尿糖++。诊断：糖尿病问题。简述胰岛的结构和功能。

A．右下腹剧痛B．血尿C．膈下游离气体D．血淀粉酶升高E．尿淀粉酶升高左输尿管结石嵌顿可表现为

两餐之间体内的糖原水解成葡萄糖并按适当速度进人血液，以便保持稳定的_______。

证券从业人员职业道德规范的内容包括(　　)四个方面。

实数、0、0．178、π中，是无理数的有()．[img][/img]

根据以下资料，回答下列问题。2005年中非贸易额为396．9亿美元，其中中国对非洲出口186．5亿美元，自非洲进口210．4亿美元。2006年中非贸易额为554．9亿美元，其中中国对非洲出口266．9亿美元，自非洲进口288亿美元。

以下正确的数组定义语句是()。

_____thatisfoundisvaluable.

A、Toshowthekeyroleplayedbyairtrafficcontrollers.B、Toshowthegreatresponsibilityshoulderedbythepilots.C、Togive

24岁，男性胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl(23mmol／L)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是

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当血液流经血管球毛细血管时，血浆中的部分成分经________、________和________而滤入肾小囊腔内，所经过的这三层结构称为滤过膜或滤过屏障。

关于生精细胞的分裂，下列哪项是错误的()

关于睾丸的结构哪项错误()

关于房水功能描述错误的是()

毛分为________、________和________三部分，其中________是毛的生长点，________对毛的生长起诱导和营养作用。

胚期的胚胎细胞分裂、分化________，代谢________，________受到致畸因子的干扰，是胚胎发育过程中的________。

在遗传因素与环境因素相互作用中，衡量遗传因素所起作用大小的指标称遗传度，用百分率表示。遗传度越高，说明遗传因素在畸形发生中的作用越小。()

内脏运动神经末梢主要分布于()

临床病例：患者男性，45岁。体形消瘦，常感疲乏，尿频，烦渴，饮水量增加；饭量增大，餐后2～3小时即感觉饥饿，空腹血糖升高，餐后血糖明显升高，尿糖++。诊断：糖尿病问题。简述胰岛的结构和功能。

A．右下腹剧痛B．血尿C．膈下游离气体D．血淀粉酶升高E．尿淀粉酶升高左输尿管结石嵌顿可表现为

两餐之间体内的糖原水解成葡萄糖并按适当速度进人血液，以便保持稳定的_______。

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实数、0、0．178、π中，是无理数的有()．[img][/img]

根据以下资料，回答下列问题。2005年中非贸易额为396．9亿美元，其中中国对非洲出口186．5亿美元，自非洲进口210．4亿美元。2006年中非贸易额为554．9亿美元，其中中国对非洲出口266．9亿美元，自非洲进口288亿美元。

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当血液流经血管球毛细血管时，血浆中的部分成分经、和而滤入肾小囊腔内，所经过的这三层结构称为滤过膜或滤过屏障。

毛分为、和三部分，其中是毛的生长点，对毛的生长起诱导和营养作用。

胚期的胚胎细胞分裂、分化，代谢，受到致畸因子的干扰，是胚胎发育过程中的。

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