葡萄胎患者清宫术后，错误的是

admin2022-09-15 73

问题葡萄胎患者清宫术后，错误的是

选项 A、妇科检查，盆腔B超及X线胸片检查
B、每周1次HCG定量测定直至正常
C、第2年起HCG测定改为每半年1次，共随访2年
D、有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状
E、行安全期避孕

答案E

解析治疗要点：(1)清除宫腔内容物：葡萄胎确诊后应及时清除宫腔内容物，一般采用吸刮术。①应在输液、配血准备下进行。②待子宫缩小后轻柔刮宫，并将刮出物送病理检查。③手术时予缩宫素静点，应在宫口扩大后给药．以防引起肺栓塞和血行转移。④子宫大于妊娠12周者，一般应吸刮2次，1周后行第2次刮宫，每次均行病理检查。(2)子宫切除术：年龄超过40岁者，可直接切除子宫。(3)预防性化疗：适用于：①年龄大于40岁；②葡萄胎排出前HCG值异常升高；③葡萄胎清除后，HCG下降缓慢；④子宫明显大于停经月份、黄素囊肿直径＞6cm；⑤第2次刮宫仍有滋养层细胞高度增生：⑥出现可疑转移灶；⑦无条件随访者。(4)随访：①随访时间：每周1次HCG定量测定直至正常。前3个月内仍每周复查1次；此后3个月每半月1次；然后每月1次持续半年；第2年起改为每半年1次，共随访2年。②随访内容：检测HCG；有无异常阴道流血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状；妇科检查；盆腔B超及X线胸片检查。③避孕措施：应严格避孕1年，最好用安全套，不宜用宫内节育器和避孕药。

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与原发性肝癌的发生关系最密切的是

患者，女性，27岁。因腰部绞痛入急诊。患者跳绳后右腰部绞痛并向腹部放射，伴恶心、呕吐，血尿。查体：右腰部叩击痛，无肌紧张。估计该患者可能为

为预防佝偻病，出生后开始口服维生素D的时间是

心室颤动患者的脉搏特征是

患者，女性。足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上一指，子宫体软。考虑其最可能的病理是

患者，女性，60岁。患老年性阴道炎，该患者询问护士发病原因，护士告知影响阴道自净作用的激素下降，这个激素是

患者，女性，26岁。述脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个地不断涌现出来，说话的主题极易随环境而改变(随境转移)。可能患有

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TrustMe,I’maRobot[A]Withrobotsnowemergingfromtheirindustrialcagesandmovingintohomesandworkplaces,roboticists

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