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男,50岁,因车祸脑挫裂伤昏迷住院治疗,伤后第3天胃管内吸出新鲜血液400ml,血压85/60mmHg,脉搏110次/分,腹部平软,移动性浊音(-),考虑为应激性溃疡出血,其治疗原则不正确的是
男,50岁,因车祸脑挫裂伤昏迷住院治疗,伤后第3天胃管内吸出新鲜血液400ml,血压85/60mmHg,脉搏110次/分,腹部平软,移动性浊音(-),考虑为应激性溃疡出血,其治疗原则不正确的是
admin
2011-09-11
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问题
男,50岁,因车祸脑挫裂伤昏迷住院治疗,伤后第3天胃管内吸出新鲜血液400ml,血压85/60mmHg,脉搏110次/分,腹部平软,移动性浊音(-),考虑为应激性溃疡出血,其治疗原则不正确的是
选项
A、纠正血容量不足
B、应用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物
C、大出血立即手术治疗
D、胃内应用碱性药物
答案
C
解析
应激性溃疡出血的治疗原则包括:
①纠正血容量不足;
②应用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物;
③胃内灌注止血药物;
④全身应用止血药物;
⑤胃内应用碱性药物;
⑥介入止血;
⑦一般不需手术,除非手术治疗无效或有消化道穿孔者需立即手术治疗。
因此,大出血立即手术治疗是错误的。
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