患者，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

admin2019-04-24 46

问题患者，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

选项 A、呼吸情况
B、血压情况
C、约束时间
D、末梢血液循环
E、伤口渗血情况

答案D

解析使用约束带时，约束带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1～2手指为宜。注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变患者的姿势，给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。

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患者，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

专业实务

执业护士

测量脉搏时首选哪个动脉血管?()

引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是()。

患者，男性，25岁。体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。伤后3小时，患者主诉口渴。体检：脉搏100次／分，血压80／60mmHg，尿量15ml／h。患者血容量减少的原因中，以下错误的是

患者，男性，29岁。3日来有时高热，体温达40℃，有时体温37．8℃左右。为明确病因入院待查。患者进食后测口腔温度应间隔

患儿，6岁。诊断为“急性阑尾炎”，需要急诊行“阑尾切除术”。现采用预真空快速压力蒸气灭菌法对手术器械进行灭菌。监测灭菌效果，最可靠的方法是

患者，女性，76岁。医嘱60分钟内静脉滴注5％葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3．0g。输液过程中发现液体滴注不畅，检查无回血，正确的处理措施是

患者，女性，76岁。医嘱60分钟内静脉滴注5％葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3．0g。用滴系数为15的输液器，调节输液滴速为每分钟

在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。此事应上报护理部的时间范围是

肺痈初期的治法是

关于CO中毒的描述，错误的是

A．嘧啶三酮B．氟哌啶醇C．甲睾酮D．雌二醇E．炔诺酮为孕甾烷类药物

在成本管理措施中，最易为人们所接受和采用的措施是()。

某企业租出设备—台，租期为6个月，收到押金3000元。假若6个月后，因租入企业对该设备保管小善，按照租约规定，该企业可扣留押金的60％，其余部分归还租入企业。那么该企业6个月后其他应付款余额为()元。

20世纪70年代，针对一定领域从业人员的职业道德，美国国会通过了一部特别法典，这部法典是()。

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