患者，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

admin2019-04-24 34

问题患者，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

选项 A、呼吸情况
B、血压情况
C、约束时间
D、末梢血液循环
E、伤口渗血情况

答案D

解析使用约束带时，约束带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1～2手指为宜。注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变患者的姿势，给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。

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患者，男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察

专业实务

执业护士

对于忧郁期的临终患者，相应的护理措施为()。

针对甲亢的患者，下列哪项饮食不妥?()

引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是()。

患者，男性，25岁。体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均为水疱。对该患者实施补液治疗，其中电解质溶液首选

患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路、不洗澡换衣。该病的发病危险因素是

患者，女性，72岁。2年前出现记忆力问题，过去注意仪表，近期出现找不到回家的路、不洗澡换衣。阿尔茨海默病的一级亲属患有痴呆危险性是

患者，男性，29岁。3日来有时高热，体温达40℃，有时体温37．8℃左右。为明确病因入院待查。患者进食后测口腔温度应间隔

患儿，6岁。诊断为“急性阑尾炎”，需要急诊行“阑尾切除术”。现采用预真空快速压力蒸气灭菌法对手术器械进行灭菌。灭菌时应注意

患者，女性，76岁。医嘱60分钟内静脉滴注5％葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3．0g。用滴系数为15的输液器，调节输液滴速为每分钟

在工作中，一位护士晚上下班交班时发现，遗漏了上午某个患者的一份口服药，药物包括降压药、维生素C等。此事应上报护理部的时间范围是

紫癜与充血性皮疹的主要区别是()

A、特拉唑嗪B、吲达帕胺C、尼群地平D、福辛普利E、美托洛尔降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，长期应用亦可能引起低血钾的药物是()

做尿常规检查应留取

下列关节皮牵引的叙述，哪项是错误的()

同一液体在同一管道中流动，当流速较小，各流层的液体质点有条不紊地运动，互不混搀，该流动形态为()。

我国银行监管由合规监管向合规与风险监管相结合转变,监管法规体系不断完善。

马克思主义哲学的中国化体现为()。

“十二五”期末，我国人口总量将达到13．9亿左右，城镇人口将首次超过农村人口突破()亿。

下列矩阵中，不能相似对角化的矩阵是()．

Asthepaceoflifecontinuestoincrease,wearefastlosingtheartofrelaxation.Onceyouareinthehabitofrushingthroug

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