男,76岁,高血压30余年,平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。2周来胸闷、气促。查体:贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率104次/分,两肺底有细小湿啰音,肝肋下二指,下肢中度水肿。尿蛋白+,血肌酐884μmol/L(1

admin2012-04-26  25

问题     男,76岁,高血压30余年,平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。2周来胸闷、气促。查体:贫血貌,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心率104次/分,两肺底有细小湿啰音,肝肋下二指,下肢中度水肿。尿蛋白+,血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。
最适宜治疗为

选项 A、透析疗法
B、大剂量的利尿剂
C、扩张血管药
D、ACEI制剂

答案A

解析
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