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患者女, 2008年5月30日入院。26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面
患者女, 2008年5月30日入院。26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面
admin
2018-06-29
28
问题
患者女, 2008年5月30日入院。26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。
判断本例活动度的根据有哪些
选项
A、皮肤损害
B、胸膜炎
C、全身症状(发热、乏力、体重下降等)
D、抗双链DNA抗体效价升高
E、补体C3水平下降
答案
C,D,E
解析
判断SLE活动度应该根据:①临床上有无活动性炎症损伤,如皮疹、浆膜炎或其他免疫损伤(溶血性贫血、血小板减少性紫癜)。狼疮性肾炎如果经治疗后持续尿异常,应该做肾活检确定验证活动度。②有无全身症状,如发热、无力、疲倦、体重下降。③实验室检查如见抗双链DNA抗体效价升高,CH50和C3下降,一般说明病情恶化,相反则表示病情好转。此外可观察C3a及可溶性白介素一2受体水平。因此正确选项是C、D、E。
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专业实践能力
精神病学(340)
卫生专业技术资格中级(师)
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