患者,男,52岁。患急性阑尾炎,右下腹疼痛,高热,烦渴欲饮,呕吐不食,大便秘结,小便黄,舌红苔黄燥,脉洪大而数。治疗应首选青霉素加

admin2018-10-12  32

问题 患者,男,52岁。患急性阑尾炎,右下腹疼痛,高热,烦渴欲饮,呕吐不食,大便秘结,小便黄,舌红苔黄燥,脉洪大而数。治疗应首选青霉素加

选项 A、阑尾化瘀汤
B、黄连解毒汤
C、阑尾清解汤
D、阑尾清化汤
E、大承气汤

答案C

解析 急性阑尾炎常分为瘀滞、湿热、热毒3型。瘀滞型症见右下腹疼痛,阵发性加剧,痛有定处,发热,恶心呕吐,腹胀便秘,且舌苔薄黄,脉弦数。湿热型症见右下腹痛剧烈,少腹硬满拒按,可扪及肿块,发热便秘,呕恶腹胀,且舌质红、苔黄厚腻,脉洪数。热毒型症见腹痛剧烈,腹肌硬,肿块拒按,大便秘结,壮热烦躁,且舌质绛红、苔焦黄,脉滑数。此患者属热毒型,应治以通腑泄热,解毒透脓,选用阑尾清解汤。
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