初产妇，26岁，孕足月出现规律宫缩1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血液流出。腹部检查：子宫收缩良好。以下措施可以预防产后出血的是( )

admin2012-11-10 39

问题初产妇，26岁，孕足月出现规律宫缩1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血液流出。腹部检查：子宫收缩良好。
以下措施可以预防产后出血的是( )

选项 A、胎儿娩出后肌内注射缩宫素
B、胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素
C、胎儿娩出后立即徒手取出胎盘
D、注意保护会阴
E、胎头娩出后即注射缩宫素，加强宫缩

答案D

解析宫缩过强禁止注射缩宫素；如胎儿娩出后45分钟～60分钟胎盘仍未娩出，则需徒手剥离。

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