男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗治疗后复查血气示pH7．52，PaCO238mmHg，Pa02286mmHg，HCO3-34mmol／L。该患者的血气分析可诊断为

admin2012-04-27 25

问题男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗
治疗后复查血气示pH7．52，PaCO₂38mmHg，Pa0₂286mmHg，HCO₃^-34mmol／L。该患者的血气分析可诊断为

选项 A、呼吸性碱中毒，代偿
B、呼吸性碱中毒，失代偿
C、代谢性碱中毒，代偿
D、代谢性碱中毒，失代偿
E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

答案D

解析 pH7．52>pH7．40，提示碱中毒；碳酸氢根离子34mmol／1>24mmol／l，示代谢碱中毒；二氧化碳分压38mmHg<40mmHg，提示呼吸性碱中毒可能；根据代碱呼吸代偿式：△PCO₂=0．9×△HCO₃]±5，凡是实测二氧化碳分压落在正常二氧化碳(40mmHg)+△PCO₂范围内，可诊断为代碱；如实测值大于(40mmHg)+APCO₂，可诊断代碱并呼酸；反之为代碱并呼碱；该患者实测二氧化碳分压值38mmHg在(40mmHg)+△PC0₂即(35～54)之间，单纯代碱。

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男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗治疗后复查血气示pH7．52，PaCO238mmHg，Pa02286mmHg，HCO3-34mmol／L。该患者的血气分析可诊断为

专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

不属于主动脉夹层引起的压迫症状是

室性心动过速最常见的病因是

A．肌钙蛋白B．CK一MBC．心电图D．超声心动图E．心脏PET检查诊断心肌梗死最敏感和特异的检查是

患儿，男，5岁。体检时发现在胸骨左缘3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P2轻度亢进，其余无特殊不适，体质虚弱，发育较同龄儿差。为明确诊断的无创性检查是

A．漂浮导管测定肺微楔嵌压B．右心导管检查测定肺微楔嵌压C．放射性核素测定EF值D．静脉压测定E．心机械图患者，男，92岁。有乙肝史，因患扩张型心肌病入院，体检肝肋下两指，患者是否有右心衰竭

不属于肥厚型心肌病可能病因的是

膳食中长期缺乏尼克酸可引起________。

在下列选项中，不可以作为抵押物的是()。A．房屋B．土地使用权C．国库券D．宅基地使用权

下列有关氧解离曲线上段的描述，错误的是

上腹部手术的阻滞平面不宜超过

新成立的房地产评估机构,其资质等级从()资质开始。

设备材料采购评标，如果采用全寿命费用评价方法，其正确的做法是()。

企业所得税前准许扣除的销售费用和财务费用为()万元。

被誉为“百岛之城”之称，也是世界上唯一没有汽车的城市是()。

男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗 治疗后复查血气示pH7．52，PaCO238mmHg，Pa02286mmHg，HCO3-34mmol／L。该患者的血气分析可诊断为

专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

不属于主动脉夹层引起的压迫症状是

室性心动过速最常见的病因是

A．肌钙蛋白B．CK一MBC．心电图D．超声心动图E．心脏PET检查诊断心肌梗死最敏感和特异的检查是

患儿，男，5岁。体检时发现在胸骨左缘3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P2轻度亢进，其余无特殊不适，体质虚弱，发育较同龄儿差。为明确诊断的无创性检查是

A．漂浮导管测定肺微楔嵌压B．右心导管检查测定肺微楔嵌压C．放射性核素测定EF值D．静脉压测定E．心机械图患者，男，92岁。有乙肝史，因患扩张型心肌病入院，体检肝肋下两指，患者是否有右心衰竭

不属于肥厚型心肌病可能病因的是

膳食中长期缺乏尼克酸可引起________。

在下列选项中，不可以作为抵押物的是()。A．房屋B．土地使用权C．国库券D．宅基地使用权

下列有关氧解离曲线上段的描述，错误的是

上腹部手术的阻滞平面不宜超过

新成立的房地产评估机构,其资质等级从()资质开始。

设备材料采购评标，如果采用全寿命费用评价方法，其正确的做法是()。

企业所得税前准许扣除的销售费用和财务费用为()万元。

被誉为“百岛之城”之称，也是世界上唯一没有汽车的城市是()。

男性，63岁，COPD病史10年。2天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗治疗后复查血气示pH7．52，PaCO238mmHg，Pa02286mmHg，HCO3-34mmol／L。该患者的血气分析可诊断为