患者,男,56岁。无明显原因出现无痛性肉眼血尿3个月。查体未见明显异常。 如图所示,最可能的诊断是 1.右肾癌 2.右肾结石 3.右肾盂癌 4.右肾肾盂内血块 5.右肾转移瘤 6.右肾梗死

admin2021-04-30  23

问题 患者,男,56岁。无明显原因出现无痛性肉眼血尿3个月。查体未见明显异常。
如图所示,最可能的诊断是

1.右肾癌
2.右肾结石
3.右肾盂癌
4.右肾肾盂内血块
5.右肾转移瘤
6.右肾梗死

选项

答案3。

解析 肾盂癌病以移行细胞癌占80%~90%,典型表现为无痛性全程血尿、腰痛。CT示肾窦区肿块,密度高于尿液而低于肾实质,肿块周围肾窦脂肪受压,增强后肿块轻、中度强化,延迟扫描时对比剂进入。肾集合系统,病灶区出现充盈缺损影。
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