患者，男，56岁。无明显原因出现无痛性肉眼血尿3个月。查体未见明显异常。如图所示，最可能的诊断是 1．右肾癌 2．右肾结石 3．右肾盂癌 4．右肾肾盂内血块 5．右肾转移瘤 6．右肾梗死

admin2021-04-30 39

问题患者，男，56岁。无明显原因出现无痛性肉眼血尿3个月。查体未见明显异常。
如图所示，最可能的诊断是

1．右肾癌
2．右肾结石
3．右肾盂癌
4．右肾肾盂内血块
5．右肾转移瘤
6．右肾梗死

选项

答案3。

解析肾盂癌病以移行细胞癌占80％～90％，典型表现为无痛性全程血尿、腰痛。CT示肾窦区肿块，密度高于尿液而低于肾实质，肿块周围肾窦脂肪受压，增强后肿块轻、中度强化，延迟扫描时对比剂进入。肾集合系统，病灶区出现充盈缺损影。

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专业实践能力

放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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