患者，男性，45岁，既往2年前因腰l椎体压缩性骨折脱位伴完全性截瘫，急诊入院，行后路减压、CD棒内固定术，术后恢复较好，能下地行走，但右足无力易绊倒。查体：双下肢屈、伸膝诸肌力均接近正常，右胫前肌、趾总伸肌只有水平面能带动关节活动，而不能克服。下一步治

admin2018-04-09 52

问题患者，男性，45岁，既往2年前因腰l椎体压缩性骨折脱位伴完全性截瘫，急诊入院，行后路减压、CD棒内固定术，术后恢复较好，能下地行走，但右足无力易绊倒。查体：双下肢屈、伸膝诸肌力均接近正常，右胫前肌、趾总伸肌只有水平面能带动关节活动，而不能克服。
下一步治疗的方案是

选项 A、神经营养药物治疗
B、再次行侧前方减压加植骨
C、再次后路减压神经根管扩大
D、右胫距关节融合
E、右足屈肌移位，加强背伸肌力

答案D

解析采取右胫距关节融合，可以避免患者因右足无力易绊倒，改善生活质量。

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