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医学
SARS的临床诊断标准、疑似诊断标准和医学观察病例标准分别是什么?
SARS的临床诊断标准、疑似诊断标准和医学观察病例标准分别是什么?
admin
2013-08-22
39
问题
SARS的临床诊断标准、疑似诊断标准和医学观察病例标准分别是什么?
选项
答案
(1)流行病史:①与发病者有亲密接触史,或属受传染的群体发病者之一,或有明确传染他人的证据;②发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎病人并出现继发感染疫情的区域。(2)症状与体征:起病急。以发热为首发症状体温一般大于38℃。偶有畏寒;可伴有头痛,关节酸痛、全身酸痛、乏力、腹泻;常无上呼吸道卡他症状;可有咳嗽,多为干咳,少痰,偶有血丝痰;可有胸闷,严重出现呼吸加速,气促,或明显呼吸道窘迫。肺部体征不明显,部分病人可闻少许湿哕音,或有肺实变体征。注意:少数病人不以发热为首发症状,尤其是有近期手术史或有基础疾病的病人。(3)实验室检查;外周血细胞计数一般不升高,或降低;常有淋巴细胞计数减少。(4)胸片:肺部有不同程度的片状、斑片状浸润阴影或呈网状改变,部分病人进展迅速,呈大片状阴影;常为多叶或双侧改变,阴影吸收消散较慢;肺部阴影与症状体征不一致。若检查结果阴性,1~2天后应予复查。(5)抗菌药物治疗无明显效果。疑似诊断标准:符合上述①+(2)+(3)条或②+(2)+(3)+(4)条临床诊断标准:符合上述①+(2)+(4)条及以上,或②+(2)+(3)+(4)医学观察诊断标准:符合上述②+(2)+(3)条
解析
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