中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,体检见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是

admin2012-05-10  25

问题 中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,体检见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是

选项 A、肩关节脱位
B、锁骨骨折
C、肱骨外科颈骨折
D、肩胛骨骨折
E、肱骨解剖颈骨折

答案B

解析 患者有侧方摔倒史,左手托右肘部,头向右倾,体检见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,典型的右侧锁骨骨折表现。肩关节脱位有Dugas征阳性,方肩畸形。肱骨外科颈骨折、肩胛骨骨折、肱骨解剖颈骨折,不会有胸骨柄至右肩峰连线中点隆起伴压痛。
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