30岁妇女，第1胎，妊娠34周，原发性高血压合并妊高征，3小时前突然腹痛，阴道出血，血鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，宫底在脐上2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。颈管未消，宫颈口未开。最恰当的处理是

admin2009-04-05 42

问题 30岁妇女，第1胎，妊娠34周，原发性高血压合并妊高征，3小时前突然腹痛，阴道出血，血鲜红，如月经量。体检：血压70/40mmHg，宫底在脐上2指，子宫硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。颈管未消，宫颈口未开。最恰当的处理是

选项 A、立即扩张宫口，破膜，催产素(缩宫素)静脉滴注引产
B、立即人工破膜，等待自然分娩
C、以抗休克为主，因死胎，不急于引产
D、抗休克，尽快剖宫产
E、立即作B型超声检查

答案D

解析

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