2. 医学
  3. 患儿，女，8个月，体重7．5kg，腹泻2天，每天十余次，精神萎靡，皮肤弹性差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝明显凹陷，尿量少。血生化检查：血钾3．0mmol／L，血钠135mmol／L。 该患儿脱水的性质是

患儿，女，8个月，体重7．5kg，腹泻2天，每天十余次，精神萎靡，皮肤弹性差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝明显凹陷，尿量少。血生化检查：血钾3．0mmol／L，血钠135mmol／L。 该患儿脱水的性质是

admin2012-04-30  25
问题 患儿，女，8个月，体重7．5kg，腹泻2天，每天十余次，精神萎靡，皮肤弹性差，口腔黏膜干燥，前囟、眼窝明显凹陷，尿量少。血生化检查：血钾3．0mmol／L，血钠135mmol／L。
该患儿脱水的性质是
选项 A、极低渗脱水
B、低渗脱水
C、等渗脱水
D、高渗脱水
E、极高渗脱水
答案C
解析 脱水性质是根据水和电解质丢失比例不同，分为等渗性、低渗性和高渗性脱水，临床以等渗性脱水最常见。等渗性脱水血浆渗透压280～320mmol／L，低渗性脱水血浆渗透压~280mmol／L，高渗性脱水血浆渗透压>320mmol／L。由于钠在血浆渗透压中起重要作用，因此临床上常以血钠浓度来判断血浆渗透压，即血浆渗透压(mmo|／L)=(血钠+10)×2。该患儿测得血钠135mmol／L，代人上式血浆渗透压=(135+10)×2=290mmol／L，即为等渗性脱水。
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