初孕妇，24岁，孕37周，1周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查：血压105／68mmHg，胎心率166次／分钟，臀位。此时最好的处理方法是

admin2015-03-12 58

问题初孕妇，24岁，孕37周，1周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。检查：血压105／68mmHg，胎心率166次／分钟，臀位。此时最好的处理方法是

选项 A、输液+止血药物
B、给氧纠正胎儿窘迫
C、剖宫产
D、期待疗法
E、行足牵引压迫胎盘止血

答案C

解析前置胎盘剖宫产术指征：孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者；胎龄达36周以后；胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。该病例为臀位，37周妊娠，胎儿已成熟，应选择剖宫产终止妊娠。

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