患儿，男，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol／L。应首先考虑的是

admin2018-10-12 57

问题患儿，男，5个月。腹泻水样便，每日10余次，尿量较少。查体：昏睡，呼吸深快，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉。实验室检查：二氧化碳结合力10mmol／L。应首先考虑的是

选项 A、重度脱水，酸中毒
B、中度脱水，酸中毒
C、重度脱水
D、中度脱水
E、轻度脱水

答案B

解析根据小儿脱水的分型诊断：轻度脱水表现为口渴、尿少、尿比重增高。中度脱水表现为唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝下陷、软弱无力、烦躁不安。重度脱水表现为在上述表现基础上出现躁狂、幻觉等精神异常状态。可诊断该小儿为中度脱水。实验室检查二氧化碳结合力下降，考虑有代谢性酸中毒。

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第四单元

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患者，女，45岁。因咯血3天前来就诊，咯血色鲜红，量多，病人精神紧张，既往有支气管扩张病史。应首选的止血药物是

患儿吃饭时突然僵立不动，呼吸停止，在去医院途中颠簸苏醒，经诊断为失神小发作。首选哪种药

下列不是生理性甲状腺肿大体征的是

A．发热、肝肿大和压痛B．门静脉高压、巨脾与腹水C．肺炎D．慢性腹泻，肝脾肿大E．结肠炎血吸虫病晚期

A．小剂量胰岛素及大量输液B．大剂量胰岛素及大量输液C．单纯饮食控制D．服降血糖药E．饮食治疗＋胰岛素1型糖尿病患者治疗应选用

A．月经来潮第6天B．月经来潮第5天C．月经来潮第3天D．月经来潮第2天E．月经来潮6小时内疑诊子宫内膜脱落不全．选择诊断性刮宫的时间是

患儿，男，9岁。左下肢外伤后感染化脓，1周后突发高热寒战，下肢局部病灶肿胀加重，今日发现左侧腰背部出现一肿胀区，约6cm×5cm大小，边界不清，疼痛，按之有波动感，经穿刺可见有黄绿色脓液。应首先考虑的是

以下哪项不是病理性黄疸的特点

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简述咽鼓管的位置、分部、通连和生理功能。

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